我院等級評審工作開展以來，輸血科認真研讀條款，細化分解，特別針對核心條款多，任務重的特點，在專家老師的指導下，經過一個多月的努力，已完成了管理制度、應急預案、工作流程、崗位職責以及應知應會等體系文件的編撰，按計劃完成了階段性工作。

10月12日下午，醫院組織項目組專家老師，又對我院的安全輸血工作的全過程進行了梳理，重點對我院安全輸血工作中的安全隱患進行了督導，如：多次輸血時輸血知情同意書的簽訂次數、輸血前評估和輸血后效果評價的次數、無輸血醫師等方面還存在不足。

針對以上問題，已匯報院領導及醫務科，目前正在整改之中。相信在院領導的帶領下，在各位專家們的指導下，大家齊心協力，我院的安全輸血工作一定會有很大的提升。